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2025手術(shù)室護理文件書寫規(guī)范試題
您的姓名:
1、手術(shù)室護理文件的主要目的是?
記錄患者信息
規(guī)范護理流程
確保手術(shù)安全
提供術(shù)后指導(dǎo)
2、手術(shù)室護理記錄應(yīng)包括哪些內(nèi)容?
患者姓名
手術(shù)日期
手術(shù)類型
以上所有
3、手術(shù)室護理文件的書寫應(yīng)遵循什么原則?
及時性
準確性
完整性
以上所有
4、手術(shù)室護理記錄中,術(shù)后觀察記錄應(yīng)在多久內(nèi)完成?
1小時內(nèi)
2小時內(nèi)
3小時內(nèi)
4小時內(nèi)
5、在手術(shù)室中,護理記錄的書寫應(yīng)使用什么樣的語言?
專業(yè)術(shù)語
口語
俚語
方言
6、手術(shù)室護理文件的書寫應(yīng)遵循哪些書寫規(guī)范?
清晰
整潔
規(guī)范
以上所有
7、手術(shù)室護理文件的責任由誰承擔?
主治醫(yī)生
護理人員
麻醉醫(yī)生
所有參與人員
8、手術(shù)室護理文件的保密原則包括哪些?
不泄露患者信息
僅限于醫(yī)療人員查看
定期銷毀過期文件
以上所有
9、手術(shù)室護理文件可以隨意涂改。
對
錯
10、在手術(shù)室中,所有護理記錄必須使用統(tǒng)一格式。
對
錯
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