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2025年6月抗菌藥物分級管理培訓考試試題
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一、單項選擇題(每題3分,共60分)
1.不屬于一代頭孢的是()
A頭孢唑林
B頭孢拉定
C頭孢氨芐
D頭孢西丁
2.引起抗生素相關腹瀉最常見的病原體是 ()
A白色念珠菌
B金黃色葡萄萄球菌
C大腸埃希菌
D艱難梭菌
3.亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于:()
A.革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌
B.革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌
C.真菌
D.支原體
4.膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是:()
A.頭孢曲松
B.頭孢氨芐
C.頭孢哌酮
D.頭孢呋辛
5.病人使用抗菌藥物進行治療時應該明確:()
A.是否存在感染
B.感染的部位及病原體
C.病原體可能存在的耐藥性
D.以上都對
6.下列說法正確的是:()
A.口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療
B.使用氨基糖苷類抗生素時應根據(jù)PK/PD特點等時分次給藥
C.所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用
D.治療哺乳期婦女感染應考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響
7.第三代頭孢菌素的特點,敘述錯誤的是:()
A.體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄
B.對各種β—內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定
C.對Gˉ菌作用不如第一、二代
D.對綠膿桿菌作用很強
8.氟喹諾酮類藥對厭氧菌均呈天然耐藥性,但屬例外的是:()
A.氧氟沙星
B.莫西沙星
C.環(huán)丙沙星
D.諾氟沙星
9.克林霉素與阿米卡星合用應密切觀察是因為:()
A.可誘發(fā)貧血
B.可誘發(fā)癲癇
C.可發(fā)生呼吸抑制
D.兩者均有神經(jīng)-肌肉接頭阻滯作用
10.ESBLs主要見于腸桿菌科細菌,如肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌、大腸埃希菌,且耐藥增加十分迅速,ESBLs的含義是()
A. 廣譜酶
B. 超廣譜β內(nèi)酰胺酶
C. 金屬酶
D. 苯唑西林酶
11.感染患者行細菌學檢查的最佳時機應是:()
A.應用抗菌藥物之后
B.長期應用抗菌藥物治療效果不佳時
C.應用抗菌藥物之前
D.以上都不對
12.應用以下哪個抗菌藥物時需要每周對患者進行血小板計數(shù)檢查(()
A.阿米卡星
B.達托霉素
C.萬古霉素
D.利奈唑胺
13.對銅綠假單胞菌有良好抗菌作用的青霉素類藥物是()
A.青霉素G
B.芐星青霉素
C.阿莫西林
D.哌拉西林
14.下列藥物可每日一次使用的是()
A. 頭孢唑林鈉
B. 頭孢呋辛鈉
C. 頭孢噻肟鈉
D. 頭孢曲松鈉
15.下列抗生素可具有加重癲癇癥狀風險的是?()
A. 頭孢曲松
B. 亞胺培南西司他丁
C. 頭孢哌酮舒巴坦
D. 萬古霉素
16.主治醫(yī)師臨床應用中一般情況下,可以選用的抗菌藥物有()
A.特殊使用級和限制使用級
B.非限制使用級和限制使用級
C.非限制使用級和特殊使用級
D.三種級別可任意選用
17.接受特殊使用級別抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于 ()
A、50%
B、40%
C、80%
D、60%
18.萬古霉素對以下哪些微生物敏感()
A、葡萄球菌、鏈球菌
B、支原體、衣原體
C、軍團菌、螺旋體
D、真菌、病毒
19.以下屬于時間依賴性的抗菌藥的是()
A、妥布霉素
B、環(huán)丙沙星
C、頭孢呋辛
D、萬古霉素
20.肝功能減退時,不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為:()
A、克林霉素
B、利福平
C、紅霉素
D、頭孢他啶
二、多選題(每題5分,共40分)
1.對厭氧菌有效的抗菌藥物有()
A、甲硝唑
B、阿莫西林
C、克林霉素
D、亞胺培南西司他丁
2.抗生素聯(lián)合用藥的目的有()
A、發(fā)揮藥物的協(xié)同抗菌作用以提高療效
B、延緩或減少耐藥菌的出現(xiàn)
C、對混合感染或不能作細菌學診斷的病例,聯(lián)合用藥可擴大抗菌范圍
D、可減少個別藥物用量,從而減少毒副反應
3.替加環(huán)素臨床應用敘述正確的是()
A、復雜性腹腔感染、復雜性皮膚和軟組織感染、社區(qū)獲得性肺炎的重癥患者;
B、首劑負荷量100mg,維持量50mg q12h;
C、碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細菌感染(不包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和尿路感染)。
D、治療廣泛耐藥革蘭陰性菌感染可單藥治療;
4.社區(qū)獲得性呼吸道感染主要致病菌為()
A、肺炎鏈球菌
B、流感嗜血桿菌
C、銅綠假單胞菌
D、卡他莫拉菌
5.患者女性,80歲,既往冠心病、糖尿病,本次因“CAP、急性腸胃炎”入院治療,入院后查電解質(zhì)示:K+3.1mmol/L,心電圖示Q-T間期延長。下列不宜使用的抗菌藥物包括()
A、莫西沙星
B、紅霉素
C頭孢西丁
D、阿奇霉素
6.多選預防性應用抗生素的適應證應:()
A.人造物置留手術
B.大面積燒傷
C.開放性骨折
D.甲狀腺瘤手術后
7.多選以下處方正確的的是()
A 肺炎 注射用頭孢曲松鈉 2g qd ivgtt
B急性扁桃體炎 頭孢呋辛酯片0.25g bid po
C 丹毒 注射用青霉素鈉 400萬u qd ivgtt
D 梅毒 注射用芐星青霉素 240萬u qw im
8.多選下列抗真菌感染選擇,正確的的是()
A.熱帶念珠菌:氟康唑
B.近平滑念珠菌:氟康唑
C.白色念珠菌:氟康唑
D.克柔念珠菌:氟康唑
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