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農(nóng)村留守兒童心理健康調(diào)查問卷

一、情緒狀態(tài):
1. 1.你是否經(jīng)常感到孤獨(dú)?
2. 2.你是否經(jīng)常感到自卑?
3. 3.覺得自己不如其他同齡人?
4. 4.你是否經(jīng)常感到焦慮或擔(dān)憂?
5. 5.你是否有過抑郁的情緒?
6. 6.當(dāng)你感到孤獨(dú)時(shí),你通常如何處理?
二、學(xué)習(xí)情況:
7. 7. 你對(duì)自己的學(xué)習(xí)成績滿意嗎?
8. 8. 你在學(xué)習(xí)上的動(dòng)力如何?
9. 9.你是否有過厭學(xué)的情緒?
10. 10.你認(rèn)為影響你學(xué)習(xí)成績的主要原因是什么(與家人的相處是否良好、和朋友的相處是否良好、教師的教學(xué)或其他)?
三、社會(huì)適應(yīng)與人際交往:
11. 11. 你在學(xué)校的社交情況如何?
12. 12. 你是否覺得與同學(xué)相處有困難?
13. 13. 你是否愿意參加集體活動(dòng)?
14. 14. 你是否覺得自己在人際交往中缺乏技巧?
15. 15.你通常如何與他人解決沖突?(吵架、冷戰(zhàn)、主動(dòng)和解)
四、家庭環(huán)境:
16. 16. 你的父母是否經(jīng)常在家?
17. 17. 你是否覺得家庭環(huán)境對(duì)你的心理健康有影響?
18. 18.你與父母的溝通頻率如何(多久一次)?
五、其他問題:
19. 19. 你是否曾經(jīng)接受過心理健康輔導(dǎo)或咨詢?
20. 20. 你認(rèn)為自己需要哪些方面的幫助或支持?
結(jié)束語:
感謝您完成本問卷,您的回答將幫助我們更好地幫助您走出困境。
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