2025年骨科二病區(qū)分級護理制度理論考試

基本信息：

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單選題（每小題5分，共10題，共50分。）

1、需隨時觀察病情變化，根據病情定期測量體溫、脈搏、呼吸、血壓是（）級別護理。（）

A、三級B、二級C、一級D、特級

2、醫(yī)療核心制度共（）條。

A、9B、12C、18D、10

3、下面關于二級護理說法錯誤的是（）

A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者。B、病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。C、病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力中度依賴的患者。D、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者。

4、具備以下哪種情況的患者，定為二級護理（）。

A、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者B、病情危重、隨時可能發(fā)生病情變化，需要進行監(jiān)護、搶救的患者C、各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D、病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者

5、分級護理制度是依據病情和（）進行分級的。?A、病情危重度

B、病情C、自理能力D、病情變化

6、以下哪項不是特級護理的護理要求（）。

A、專人守護患者B、根據患者病情制訂護理計劃C、嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征，準確測量并記錄出入量D、每1小時巡視，觀察患者病情變化

7、臨床醫(yī)護人員應根據患者的自理能力和（）動態(tài)調整患者護理分級。

A、病情變化B、活動方式C、活動能力D、生活習慣

8、患者，男，85歲因摔傷致左髖關節(jié)疼痛、腫脹伴活動受限1小時入院，入院診斷：1.左股骨頸骨折、2.2型糖尿病，入院后予長期普通胰島素三餐前皮下注射控制血糖，氨丁三醇靜脈輸注止痛治療予波動式氣墊床使用保護受壓皮膚。該患者的自理能力評分為（）分。

A、35分B、40分C、45分D、50分

9、自理能力評分中確定為重度依賴的患者分數是（ A ）
≤40分

B、41-60分C、61-99分D、100分

10、2025年4月27日關于一級護理價格調整正確的是（）

A、40元B、59元C、22元D、35元

二、多選題（每小題5分，共10題，共計50分。）患者，女，50歲，因“摔傷致左下肢疼痛活動受限1小時”急診平車入病房，入院時神志清，痛苦貌，測T36.5，P80次/分，BP125/70mmhg，左下肢腫脹明顯，成縮短，成角畸形，觸之有骨擦感，左足背動脈搏動可觸及，左足趾活動好，末梢血循好，訴感覺無麻木，X片示：左脛腓骨粉碎性骨折。入院后予以左下肢石膏固定，完善術前檢查，在腰硬聯合麻醉下行骨折切開復位髓內釘內固定術，術后返回病房，予以一級護理，長期心電監(jiān)護及氧氣吸入，責任護士為NI級護士黃某。

1、患者存在的護理診斷有（）

A、疼痛：與骨折有關B、自理能力缺陷：與骨折有關C、軀體移動障礙：與骨折限制活動有關D、生命體征的改變：與骨折手術有關E、知識缺乏:缺乏手術及級別相關知識

2、一級護理的護理要點是什么（）

A 每小時巡視患者，觀察患者病情變化，觀察患者患肢遠端血運、腫脹情況及動脈搏動B根據患者病情，測量生命體征C根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施D 根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理E提供護理相關的健康指導F并發(fā)癥的觀察及護理

3、患者病情穩(wěn)定后，醫(yī)囑停一級護理改為二級護理，患者護理要求包括（）。

A、每3小時巡視，觀察患者病情變化B、根據患者病情需要，測量生命體征C、評估患者病情及安全風險（MEWS、壓力性損傷、跌倒、非計劃拔管等），并擬定護理計劃，并落實護理措施D、指導患者采取措施預防跌倒E、提供護理相關的健康指導和功能鍛煉

4、 N1護士工作職責（）

負責二級護理和一級護理病情趨于穩(wěn)定的患者的護理B、負責分管患者的各項護理和治療工作承擔實習/進修護士臨床教學任務或承擔科室業(yè)務小講課D 、參與臨床科室管理，為患者制定安全防護措施

5、分級護理中基礎護理中的六潔是指（）。

A、口腔B、頭發(fā)C、皮膚D、床單元E、杯具F、手足G、會陰

6、該患者的護理分級是根據（）擬定的

A、病情B、自理能力C、活動情況D、用藥

7、黃某為該患者進行靜脈輸液時使用（）查對患者身份。

A、床號B、姓名C、住院號D、房號

8、四肢骨折患者，病情依據符合以下（）情況，可確定為一級護理。

A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；如：脛腓骨骨折伴脊柱骨折患者、上肢骨折伴有多種合并癥的老年患者。B、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者；如：創(chuàng)傷較重出血較多的脛腓骨骨折患者術后第一天。C、治療期間需嚴格臥床的患者；如：多發(fā)傷患者（全身多處骨折）、雙側脛腓骨骨折術后患者。D、自理能力重度依賴的患者。如：上肢骨折伴脛腓骨骨折患者、有多種合并癥的老年患者。

9、關節(jié)置換圍手術期病情依據符合（）情況，可確定為二級護理。

A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者；如：骨關節(jié)炎未確定治療方式的患者。B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；如：關節(jié)置換術后下床進行功能鍛煉患者。C、病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力中度依賴的患者。如：關節(jié)置換術后康復期的患者等。

10、三級護理的病情依據（）

A、病情穩(wěn)定或處于康復期，如穩(wěn)定性骨盆骨折的患者。B、且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。C、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；如：關節(jié)置換術后下床進行功能鍛煉患者。

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