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農(nóng)村小學(xué)中年級(jí)留守兒童心理健康教育問卷調(diào)查
1、你的監(jiān)護(hù)人是:
A.祖(外祖)父母
B.親戚(父母的朋友)
C.無人監(jiān)護(hù)
2、你屬何種類型留守:
A.父親外出打工
B母親外出打工
C.雙親外出打工
3、你覺得你的學(xué)習(xí)習(xí)慣怎樣:
A.優(yōu)秀
B.良好
C.良好以下
4、當(dāng)你有空時(shí)，一般是:
A.獨(dú)自上網(wǎng)、看電視
B.找朋友活動(dòng)
C.在家看書學(xué)習(xí)
5、當(dāng)你有煩惱時(shí)，你的解決方式是:
A.找朋友傾述
B.請師長幫助
C.運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)
6、你覺得你的行為習(xí)慣怎樣:
A.優(yōu)秀
B.良好
C.良好以下
7、你到學(xué)校的心情是:
A、愉快
B.多數(shù)時(shí)候愉快
C.有時(shí)不愉快，會(huì)覺得煩
D.討厭上學(xué)
8、在集體活動(dòng)中，你總是()參加
A.積極
B.被動(dòng)
C.不愿意
9、當(dāng)你在眾人面前說話時(shí)，你感覺:
A.輕松自如
B.緊張害怕
C.不敢說
10、你遇到困難時(shí)，你總是:
A.積極想辦法解決
B.抱怨他人
C.束手無策
11、你與他人發(fā)生矛盾沖突時(shí)，你一般是:
A.請教師或朋友幫助解決
B.爭吵打架
C.害怕逃避
12 你上學(xué)讀書是因?yàn)?
A.沒有知識(shí)不能生存
B.讀書后能賺大錢
C.學(xué)校里同學(xué)多好玩
D.父母要求我上學(xué)
13、期末考試時(shí)，你
A、有信心，不緊張
B.有點(diǎn)緊張
C.無所謂
D.非常緊張，害怕
14、對學(xué)校的紀(jì)律和常規(guī)要求，你:
A.自覺遵守
B.老師來就遵守
C.有時(shí)違犯
D.經(jīng)常違犯
15、你覺得自己在哪些方面需要更多的幫助或支?
A.學(xué)習(xí)
B.情感支持
C.社交技能
D.生活自理能力
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