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醫(yī)療保障基金監(jiān)管形勢分析培訓考試
1、醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理的主要目的是?
保障基金安全
提高醫(yī)療服務質量
降低醫(yī)療費用
促進醫(yī)療機構盈利
2、醫(yī)療保障行政部門負責制定什么管理辦法?
服務協(xié)議管理辦法
醫(yī)療費用結算辦法
醫(yī)療服務價格管理辦法
醫(yī)療機構評估辦法
3、醫(yī)療保障行政部門可以采取哪些措施進行監(jiān)督檢查?
進入現場檢查
詢問有關人員
要求提供相關文件
以上都是
4、醫(yī)療保障經辦機構應當與定點醫(yī)藥機構建立什么機制?
集體談判協(xié)商機制
信息共享機制
風險評估機制
投訴處理機制
5、醫(yī)療保障基金使用的監(jiān)督管理應當遵循哪些原則?
合法、安全、公開、便民
高效、透明、便捷
公平、公正、公開
經濟、合理、有效
6、醫(yī)療保障行政部門對違反條例的行為應當如何處理?
聽取當事人陳述
直接罰款
不予處理
公開曝光
7、醫(yī)療保障基金的使用監(jiān)督管理適用于哪些基金?
基本醫(yī)療保險基金
醫(yī)療救助基金
生育保險基金
以上都是
8、醫(yī)療保障經辦機構應當定期向社會公布什么信息?
醫(yī)療保障基金的收入
醫(yī)療保障基金的支出
醫(yī)療保障基金的結余
以上都是
9、醫(yī)療保障行政部門應當加強與哪些部門的信息交換和共享?
衛(wèi)生健康
市場監(jiān)督管理
財政
以上都是
10、醫(yī)療保障基金使用的監(jiān)督管理工作由哪個部門主管?
國務院醫(yī)療保障行政部門
地方政府
衛(wèi)生健康部門
市場監(jiān)督管理部門
11、醫(yī)療保障行政部門實施監(jiān)督檢查可以采取哪些措施?
進入現場檢查
要求被檢查對象提供文件
對資料進行封存
聘請第三方機構協(xié)助
12、醫(yī)療保障經辦機構應當建立哪些制度?
業(yè)務管理制度
財務管理制度
風險管理制度
服務協(xié)議管理制度
13、定點醫(yī)藥機構不得進行哪些行為?
分解住院
超量開藥
重復收費
提供虛假證明材料
14、醫(yī)療保障基金使用的監(jiān)督管理應當遵循哪些原則?
合法
安全
公開
便民
15、醫(yī)療保障行政部門應當如何處理舉報投訴?
暢通舉報渠道
及時處理
保密舉報人信息
給予舉報人獎勵
16、醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例自2021年5月1日起施行。
對
錯
17、醫(yī)療保障經辦機構可以不定期向社會公布醫(yī)療保障基金的使用情況。
對
錯
18、醫(yī)療保障行政部門可以對醫(yī)療保障基金使用行為進行處罰。
對
錯
19、定點醫(yī)藥機構可以隨意使用醫(yī)療保障基金。
對
錯
20、醫(yī)療保障基金的使用必須遵循合法、安全、公開、便民的原則。
對
錯
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