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2023年老年人家庭養(yǎng)老照護服務需求調(diào)查問卷【復制】

尊敬的各位長者：
        您好！為了更好的了解您的養(yǎng)老需求，提升家庭養(yǎng)老照護服務質(zhì)量，我們特開展此次問卷調(diào)查。您的回答將對我們非常有幫助。感謝您的支持與配合！
                                                           2024年6月
一、基本信息
1. 姓名
2. 性別
3. 年齡
4. 您目前的居住情況
5. 老人類型
6. 慢性病
7. 健康狀況
二、服務需求調(diào)查
        請根據(jù)您的實際需求，在以下服務項目中選擇并標注優(yōu)先級（1-5分，1分為不需要，5分為非常需要）。
8. 平臺信息服務
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
早晚兩次查房
活動監(jiān)測
睡眠監(jiān)測
9. 生活照料服務
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
擦玻璃
頭部清潔、梳理
理發(fā)
日常陪護
口腔清潔
喂食
助潔（洗衣等）
排泄護理
失禁護理
人工取便
助浴
翻身叩背排痰
安全護理
清潔消毒
10. 醫(yī)療護理服務
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
監(jiān)測生命體征（測血壓、血糖、體溫、脈搏等）
壓瘡預防護理
用藥護理
鼻飼管護理
導尿管護理
霧化吸入
物理降溫
緊急救援
康復訓練（按摩、拔罐、康復理療等）
11. 精神慰藉服務 
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
親情關懷 （節(jié)日關懷、生日祝?；蛭⑿脑福?/div>
電話巡訪
心理疏導
三、其他需求
12. 有無其他建議或意見
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