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云南農(nóng)村留守兒童手機(jī)沉迷影響因素調(diào)查問卷
1. 性別:
男
女
2. 2. 年齡:____歲
3. 3. 年級(jí):____年級(jí)
4. 4. 地區(qū):____州/市____縣/區(qū)____鄉(xiāng)/鎮(zhèn)
5. 父母務(wù)工情況:
是
否
6. ? 務(wù)工時(shí)長(zhǎng):____年
6. 監(jiān)護(hù)人(可多選):
祖輩
親戚
兄姐
獨(dú)自
其他
7. 是否有手機(jī):
是(繼續(xù)答題)
否(跳至14題)
8. 手機(jī)來(lái)源:
父母
親戚
自購(gòu)
其他
9. 手機(jī)類型:
功能機(jī)
智能機(jī)
10. 日均使用時(shí)長(zhǎng):
<1小時(shí)
1-2小時(shí)
2-4小時(shí)
>4小時(shí)
11. 主要用途(多選):
游戲
視頻
學(xué)習(xí)
社交
其他
12. 是否感覺手機(jī)依賴:
無(wú)
偶爾
較依賴
非常依賴
13. 減少使用的感受:
無(wú)不適
習(xí)慣
焦慮
難受
14. 手機(jī)對(duì)學(xué)習(xí)的影響(多選):
作業(yè)下降
分心
成績(jī)下滑
無(wú)影響
其他
15. 手機(jī)對(duì)生活的影響(多選):
作息紊亂
社交減少
活動(dòng)變少
無(wú)影響
其他
16. 家人管理態(tài)度:
嚴(yán)控
適度
不管
鼓勵(lì)
17. 學(xué)校管理規(guī)定:
禁止
限帶
可用
無(wú)規(guī)定
18. 社區(qū)文娛設(shè)施:
有且常用
有但少用
無(wú)
不知
19. 父母外出后是否常感孤獨(dú):
總是
經(jīng)常
偶爾
很少
從不
20. 每周與父母聯(lián)系次數(shù):
每天
3-5次
1-2次
幾乎不聯(lián)系
21. 手機(jī)內(nèi)容是否填補(bǔ)生活空缺:
完全
較多
一點(diǎn)
無(wú)
22. 你認(rèn)為如何改善留守兒童手機(jī)使用問題?
?
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