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老年人需求問(wèn)卷調(diào)查

尊敬的老年朋友：
您好！為了更好地滿足社區(qū)老年群體的日常需求，提升社會(huì)對(duì)老年人的友好度，特開(kāi)展此次調(diào)查。您的建議意見(jiàn)將為我們提供重要參考，請(qǐng)您認(rèn)真填寫(xiě)，感謝您的支持！我們將對(duì)問(wèn)卷內(nèi)容嚴(yán)格保密，問(wèn)卷采用匿名形式，數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析。
1、您的性別是？
2、您的年齡是？
3、您目前的居住情況：
4、您的收入來(lái)源：
5、您的健康狀況：
6、您希望居住的社區(qū)能提供哪些“公益+低償”的養(yǎng)老服務(wù)（可多選）：
7、以上的服務(wù)如需收費(fèi)，您能接受的每次費(fèi)用是多少？
8、日常您方便體驗(yàn)社區(qū)便民服務(wù)的時(shí)間段？
9、您有什么興趣愛(ài)好和特長(zhǎng)：
10、您是否愿意成為“社區(qū)達(dá)人”，為公益活動(dòng)貢獻(xiàn)力量？
11、請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式方便社區(qū)與您聯(lián)系反饋（可選填）
12、您對(duì)莫愁湖社區(qū)黨群服務(wù)中心還有什么建議（可選填）:
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