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6月醫(yī)保物價(jià)政策應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試
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院辦
醫(yī)務(wù)科
臨床醫(yī)生
臨床護(hù)士
醫(yī)技科
藥劑科
公衛(wèi)科
1.紅細(xì)胞抗體篩查限()支付。
A、貧血患者
B、輸血患者
C、手術(shù)患者
D、貧血的手術(shù)患者
2、椎管內(nèi)麻醉的患者術(shù)后鎮(zhèn)痛應(yīng)按硬膜外連續(xù)鎮(zhèn)痛收費(fèi)。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
3、根據(jù)《關(guān)于申報(bào)2025年特例單議的通知》可進(jìn)行特病單議的病例原則上為醫(yī)療費(fèi)用超出該病例所在病組或病種分值支付標(biāo)準(zhǔn)額度一定比例的高額費(fèi)用病例,并滿(mǎn)足以下一個(gè)或多個(gè)特點(diǎn):()。
A、住院時(shí)間長(zhǎng);
B、復(fù)雜危重癥,消耗醫(yī)療資源過(guò)高;
C、多學(xué)科聯(lián)合診療;
D、使用新藥耗新技術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用高;
E、現(xiàn)行分組方案未能包含的病例;
F、醫(yī)保部門(mén)明確的其他情況B、藥學(xué)人員適用
4、根據(jù)《關(guān)于申報(bào)2025年特例單議的通知》可進(jìn)行特病單議月度申報(bào)比例不超過(guò)當(dāng)月出院人次的4%,過(guò)期不予受理。()。
A、正確
B、錯(cuò)誤
5、根據(jù)《關(guān)于申報(bào)2025年特例單議的通知》可進(jìn)行特病單議申報(bào)材料內(nèi)容包括不限于()
A、醫(yī)保結(jié)算清單
B、收費(fèi)明細(xì)清單、
C、住院歸檔完整病歷:病案首頁(yè),出院記錄,入院記錄(或再次入院記錄),病程記錄,手術(shù)記錄,麻醉記錄
D、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、長(zhǎng)期醫(yī)囑,臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)理記錄。
6、根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展“日間手術(shù)”醫(yī)保結(jié)算管理工作的通知》,日間手術(shù)單次起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)原則上按照同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金住院起付線(xiàn)的()確定,(A)元。
A、10%,80
B、15%,120
C、20%,160
D、5%,40
7、自2025年3月8日起吸痰護(hù)理與氣管切開(kāi)護(hù)理不可以同時(shí)收費(fèi)。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
8、根據(jù)醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例(根據(jù)2024年12月6日《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改和廢止部分行政法規(guī)的決定》第二次修訂)第五十五條醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位不得經(jīng)營(yíng)、使用未依 法注冊(cè)或者備案、無(wú)合格證明文件以及過(guò)期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
9、若患者不符合限制性適應(yīng)癥,但符合說(shuō)明書(shū)用藥,可以()
A、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)
B、勾選自費(fèi)
10、關(guān)于院內(nèi)組合項(xiàng)目申報(bào)流程中醫(yī)保物價(jià)辦審核:審核項(xiàng)目收費(fèi)是否參照《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》及《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》最新收費(fèi)目錄,是否存在自立項(xiàng)目、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)或重復(fù)收費(fèi)(如同一服務(wù)拆分多項(xiàng)收費(fèi))()
A、正確
B、錯(cuò)誤
11、女性患者開(kāi)具男性腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)屬于()
A、串換收費(fèi)
B、重復(fù)收費(fèi)
C、過(guò)渡診療
D、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)
12、“游離前列腺特異性抗原測(cè)定(FPSA)”、“總前列腺特異性抗原測(cè)定(TPSA)”作為普通腫瘤篩查項(xiàng)目(已剔除前列腺腫瘤、增生)屬于()
A、串換收費(fèi)
B、重復(fù)收費(fèi)
C、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)
D、過(guò)渡診療
13、他克莫司軟膏限中重度特應(yīng)性皮炎患者的二線(xiàn)用藥()
A、正確
B、錯(cuò)誤
14、對(duì)非急性冠脈綜合癥、急性缺血性疾病、重癥感染患者入院后進(jìn)行血清肌鈣蛋白I測(cè)定、血清肌紅蛋白測(cè)定測(cè)定收費(fèi)。()
A、串換收費(fèi)
B、重復(fù)收費(fèi)
C、過(guò)渡診療
D、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)
15、艾拉莫德片限活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的二線(xiàn)治療()
A、串換收費(fèi)
B、重復(fù)收費(fèi)
C、過(guò)渡診療
D、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)
16、膀胱灌注含導(dǎo)尿,膀胱灌注不同時(shí)收取導(dǎo)尿費(fèi)用,()
A、正確
B、錯(cuò)誤
17、“血清胱抑素(CystatinC)測(cè)定”(適用于腎功受損和腎移植病人。血清胱抑素排除腎內(nèi)科、排除診斷中含有“腎”相關(guān)診斷)()
A、串換收費(fèi)
B、重復(fù)收費(fèi)
C、過(guò)渡診療
D、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)
18、男性做女性項(xiàng)目(血清促黃體生成素測(cè)定、孕酮測(cè)定、血清促卵泡刺激素測(cè)定)()
A、串換收費(fèi)
B、重復(fù)收費(fèi)
C、過(guò)渡診療
D、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)
19、根據(jù)《新疆維吾爾自治區(qū)新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄》(2021版、2022版、2023版、2024版),牙髓失活術(shù)含“麻醉、開(kāi)髓、備洞、封藥”等費(fèi)用。開(kāi)展牙髓失活術(shù),不應(yīng)重復(fù)收取開(kāi)髓引流術(shù)。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
20、向無(wú)指征患者普遍開(kāi)展血漿D-二聚體測(cè)定。()
A、串換收費(fèi)
B、重復(fù)收費(fèi)
C、過(guò)渡診療
D、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)
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