婦科惡性腫瘤患者家屬心理狀況調(diào)查

您的性別：

男女

您的年齡段：

15歲以下15~2021~2526~3031~4041~5051~6060以上

配偶

有無(wú)

受教育程度

小學(xué)中學(xué)大學(xué)及以上

職業(yè)

公務(wù)員或事業(yè)單位職工工人或農(nóng)民離休人員無(wú)業(yè)者

家庭人均月收入

＜10001000-30003000以上

醫(yī)療費(fèi)用支付方式

企業(yè)職工醫(yī)保居民醫(yī)保農(nóng)合醫(yī)保

患者疾病不確定名稱

宮頸癌子宮內(nèi)膜癌卵巢癌

疾病病例分期

一期二期三期四期

營(yíng)養(yǎng)狀況

較好一般較差極差

入院次數(shù)

1次2-3次3次以上

治療方式

手術(shù)化療放療其他

副作用

脫發(fā)體重變化疼痛白細(xì)胞減少貧血疲勞惡心嘔吐腹瀉便秘其他

通過(guò)工作學(xué)習(xí)，或一些其他活動(dòng)來(lái)解脫

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

與人交談，傾聽(tīng)內(nèi)心煩惱

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

盡量看到事物好的一面

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

改變自己的想法，重新發(fā)現(xiàn)生活中什么重要

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

不把問(wèn)題看得太嚴(yán)重

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

堅(jiān)持自己的立場(chǎng)，為自己想得到的斗爭(zhēng)

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

找出幾種不同的解決問(wèn)題的方法

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

向親戚朋友或者同學(xué)尋求建議

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

改變?cè)瓉?lái)一些做法或自己的問(wèn)題

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

借鑒他人處理類似困難情景的方法

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

尋求業(yè)余愛(ài)好，積極參加文體活動(dòng)

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

經(jīng)?？酥谱约旱氖?、悔恨、悲傷與煩惱

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

試圖休息或者休假、暫時(shí)把問(wèn)題或煩惱拋開(kāi)

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

通過(guò)吸煙喝酒服藥或吃東西來(lái)解除仇恨

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

認(rèn)為時(shí)間會(huì)改變現(xiàn)狀，唯一做的就是等待

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

試圖忘掉整個(gè)事情

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

依靠別人解決問(wèn)題

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

接受現(xiàn)實(shí)，因?yàn)闆](méi)有辦法

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

接受現(xiàn)實(shí)，因?yàn)闆](méi)有半點(diǎn)改變的機(jī)會(huì)

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

幻想可能會(huì)因?yàn)槟撤N奇跡改變現(xiàn)狀

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

自己安慰自己

不采取偶爾采取有時(shí)采取經(jīng)常采取

您有多少關(guān)系密切，可以得到支持和幫助的朋友

01-23-56個(gè)以上

近一年來(lái)，您

遠(yuǎn)離家人，獨(dú)居一室住處經(jīng)常變動(dòng)，多數(shù)時(shí)間與陌生人在一起和同學(xué)、同事或朋友在一起大多數(shù)鄰居很關(guān)心您

您與鄰居

相互之間不關(guān)心，只是點(diǎn)頭之交遇到困難可能稍微關(guān)心有些同事很關(guān)心您大多數(shù)同事很關(guān)心您

從夫妻或戀人得到的支持和照顧

無(wú)極少一般全力支持

從父母得到的支持和照顧

無(wú)極少一般全力支持

從兒女得到的支持和照顧

無(wú)極少一般全力支持

從兄弟姐妹得到的支持和照顧

無(wú)極少一般全力支持

過(guò)去，在您遇到急難的情況時(shí)，曾經(jīng)得到的經(jīng)濟(jì)支持和解決實(shí)際問(wèn)題的幫助來(lái)源有

無(wú)任何來(lái)源配偶其他家人朋友親戚同事工作單位黨團(tuán)工會(huì)等官方或半官方機(jī)構(gòu)宗教、社團(tuán)等非官方機(jī)構(gòu)其他

過(guò)去，在您遇到急難得情況時(shí)，曾經(jīng)得到的安慰和關(guān)心的來(lái)源有

無(wú)任何來(lái)源配偶其他家人朋友親戚同事工作單位黨團(tuán)工會(huì)等官方或半官方機(jī)構(gòu)宗教、社會(huì)團(tuán)體等非官方機(jī)構(gòu)其他

您遇到煩惱的傾訴方式

從不向任何人傾訴只向關(guān)系密切的1-2個(gè)人訴說(shuō)如果朋友主動(dòng)詢問(wèn)您會(huì)說(shuō)出來(lái)主動(dòng)訴求自己的煩惱，以獲得支持和理解

您遇到煩惱時(shí)的求助方式

只靠自己，不接受別人的幫助很少請(qǐng)求別人的幫助有時(shí)請(qǐng)求別人的幫助經(jīng)常向家人、親友和組織求助

對(duì)于團(tuán)體組織活動(dòng)，您

從不參加偶爾參加經(jīng)常參加主動(dòng)參加和積極參加

我不知道我的家人出了什么毛病

非常同意同意不確定不同意非常不同意

對(duì)于我家人的疾病，我有很多疑問(wèn)，得不到明確答案

非常同意同意不確定不同意非常不同意

我確定不了我家人的病情會(huì)變好還是變壞

非常同意同意不確定不同意非常不同意

我不知道我的家人會(huì)不舒服到什么程度

非常同意同意不確定不同意非常不同意

我不明白醫(yī)護(hù)人員對(duì)我的家人病情做出的解釋

非常同意同意不確定不同意非常不同意

我清楚每一項(xiàng)治療的目的

非常同意同意不確定不同意非常不同意

我無(wú)法預(yù)料我的家人何時(shí)會(huì)發(fā)生什么事

非常同意同意不確定不同意非常不同意

我無(wú)法預(yù)測(cè)我家人的癥狀，它一直在變化

非常同意同意不確定不同意非常不同意

我明白醫(yī)護(hù)人員向我解釋的一切

非常同意同意不確定不同意非常不同意

醫(yī)生說(shuō)的話，都模棱兩可

非常同意同意不確定不同意非常不同意

我能預(yù)測(cè)我家人的疾病將會(huì)持續(xù)多久

非常同意同意不確定不同意非常不同意

我家人接受的治療非常復(fù)雜，我很難弄清楚

非常同意同意不確定不同意非常不同意

我很難知道我家人接受的治療或所服的藥物是否有效

非常同意同意不確定不同意非常不同意

我不清楚眾多醫(yī)務(wù)人員都各自負(fù)責(zé)什么

非常同意同意不確定不同意非常不同意

我家人的病情變化莫測(cè)，我無(wú)法計(jì)劃今后的生活

非常同意同意不確定不同意非常不同意

我家人的病情不穩(wěn)定，時(shí)好時(shí)壞

非常同意同意不確定不同意非常不同意

我正在尋覓人生的一個(gè)目標(biāo)或使命