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凌云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診服務(wù)滿意度調(diào)查問卷
尊敬的居民朋友:
您好!為了更好地了解您對凌云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診服務(wù)的體驗和需求,持續(xù)改進(jìn)我們的服務(wù)質(zhì)量,特開展本次問卷調(diào)查。本問卷采用匿名方式,所有信息僅用于統(tǒng)計分析,請放心填寫。您的寶貴意見對我們至關(guān)重要!感謝您的支持與配合!
(填寫預(yù)計耗時:約5-8分鐘)
第一部分:基本信息
1.您的性別是?
男
女
2.您的年齡是?
18歲以下
18-35歲
36-55歲
56-70歲
71歲及以上
3.您是否為本街道常住居民?
是
否
4.您本次來凌云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診的主要目的是?(單選)
常見病、多發(fā)病診療(如感冒、發(fā)燒、咳嗽等)
慢性病復(fù)診/配藥(如高血壓、糖尿病等)
預(yù)防接種(兒童/成人疫苗)
中醫(yī)診療/理療
健康咨詢
其他(請注明):
5.您使用凌云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診服務(wù)的頻率大約是?(單選)
第一次
很少(一年幾次)
偶爾(幾個月一次)
經(jīng)常(每月一次或以上)
6.您選擇來凌云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診(而不是其他醫(yī)療機(jī)構(gòu))的主要原因是什么?(單選,選擇最首要的原因)
離家/工作單位近,方便
是醫(yī)保定點單位
信任社區(qū)醫(yī)生/熟悉醫(yī)生
掛號容易/等候時間相對短
服務(wù)態(tài)度好
費(fèi)用相對較低
其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)(上級醫(yī)院)醫(yī)生推薦來的
沒有其他選擇/就近唯一
第二部分:門診服務(wù)流程與體驗評價
(請根據(jù)您本次的就診體驗進(jìn)行評價)
7.您對預(yù)約掛號方式的便捷性(如電話、微信、現(xiàn)場等)滿意嗎?
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
未預(yù)約/不適用
8.您對候診區(qū)的環(huán)境整潔度、舒適度(座椅、通風(fēng)、溫度等)以及排隊叫號秩序滿意嗎?
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
9.您對分診/預(yù)檢(護(hù)士臺)的服務(wù)態(tài)度和效率滿意嗎?
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
未經(jīng)歷分診/預(yù)檢
10.醫(yī)生接診:
a)您對接診醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度滿意嗎?
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
b)您對接診醫(yī)生的專業(yè)水平與溝通能力(解釋病情清晰、解答疑問充分、給予指導(dǎo)明確)滿意嗎?
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
c)您認(rèn)為本次就診醫(yī)生給予的診療時間充足嗎?
非常充足
比較充足
一般
不太充足
非常不充足
11.您對檢驗、B超等項目的安排效率、檢查人員的服務(wù)態(tài)度和專業(yè)性滿意嗎?
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
未做輔助檢查
12.取藥/治療:
a)您對藥房工作人員的服務(wù)態(tài)度和取藥速度滿意嗎?
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
b)您在打針、換藥時對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度和技術(shù)操作滿意嗎?
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
未接受打針換藥
13.您對收費(fèi)過程的清晰度、準(zhǔn)確性和效率滿意嗎?
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
14.您對從進(jìn)入中心到完成就診離開的整體耗時滿意嗎?
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
第三部分:服務(wù)能力與設(shè)施評價
15.您對本次就診所需藥品的供應(yīng)情況(是否齊全、是否有替代藥)滿意嗎?
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
16.您對就診過程中接觸到的醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性和完好情況感覺如何?
非常先進(jìn)/完好
比較先進(jìn)/完好
一般
略顯陳舊/時有故障
非常陳舊/經(jīng)常故障
未接觸/不了解
17.信息告知:您對中心提供的健康宣教資料、就診流程指引、費(fèi)用公示等信息的清晰度和獲取便利性滿意嗎?
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
第四部分:整體滿意度與建議
18.總體滿意度:綜合考慮本次門診就醫(yī)的各方面體驗,您對凌云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診服務(wù)的整體滿意度如何?(請用1-10分打分,10分為非常滿意)
19.您有多大可能向親朋好友推薦凌云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診服務(wù)?
非常愿意
比較愿意
一般
不太愿意
非常不愿意
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