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7月內(nèi)科住院患者滿意度調(diào)查及護(hù)理需求問卷

您好！
感謝您參與本次調(diào)查！完成問卷后，您可憑填寫記錄至護(hù)士站領(lǐng)取《健康自查手冊》（含癥狀識別、?？品?wù)指南）。您的反饋將直接用于優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)。問卷約需5分鐘填寫，您的回答嚴(yán)格保密，僅用于統(tǒng)計分析。

一、基本信息（必填）

1. 您的姓名
2. 您的性別：
3. 您的床號：
4. 您的年齡：
5. 您的文化程度：

二、近期身體癥狀（核心篩查項）

（注：以下癥狀可能提示潛在健康風(fēng)險，需如實勾選）
6. 您最近2周是否有以下癥狀（可多選）？

三、癥狀-?？脐P(guān)聯(lián)需求

（注：根據(jù)您在第5題勾選的癥狀，自動跳轉(zhuǎn)對應(yīng)?？茊栴}，未勾選的癥狀相關(guān)問題將跳過）

（一）若勾選「口渴」或「多尿」（可能提示血糖異常）
癥狀回顧：您提到最近有“口渴”或“多尿”的情況，這可能與血糖波動有關(guān)。我院糖尿病專科通過飲食和用藥指導(dǎo)，已幫助70%的患者緩解此類癥狀。
7. 您在典型癥狀中最困擾的是（單選）
8. 您是否希望糖尿病?？谱o(hù)士為您提供以下服務(wù)（可多選）？
9. 若專科護(hù)士每周通過微信提醒您監(jiān)測血糖并反饋數(shù)據(jù)，您是否愿意參與？

（二）若勾選「頭痛」或「頭暈」（可能提示血壓異常）

癥狀回顧：您提到最近有“頭痛”或“頭暈”的情況，這可能與血壓波動有關(guān)。我院高血壓?？仆ㄟ^用藥方案調(diào)整，已幫助85%的患者減少頭痛頻率。

10. 您是否希望慢病?？茷槟峁┮韵路?wù)（可多選）？
（三）若勾選「腰痛」或「血尿」（可能提示腎結(jié)石）
癥狀回顧：您提到最近有“腰痛”或“血尿”的情況，這可能與腎結(jié)石有關(guān)（結(jié)石移動時易刺激腎臟或輸尿管，引發(fā)疼痛和血尿）。我院泌尿結(jié)石?？仆ㄟ^“排石指導(dǎo)+飲食調(diào)整”，可幫助減少結(jié)石復(fù)發(fā)。
11. 您是否希望泌尿?qū)？谱o(hù)士為您提供以下服務(wù)（可多選）？
（四）若勾選「尿頻」「排尿困難」或「夜尿增多」（可能提示前列腺增生）
您提到最近有“尿頻”“排尿困難”或“夜尿增多”的情況，這可能與前列腺增生有關(guān)（增生的前列腺壓迫尿道，導(dǎo)致排尿不暢）。我院泌尿前列腺專科通過“用藥調(diào)整+行為訓(xùn)練”，幫助改善排尿癥狀。
12. 您在排尿時遇到的主要困擾是（可多選）？
13. 您是否希望泌尿?qū)？谱o(hù)士為您提供以下服務(wù)（可多選）？
（五）若同時勾選腎結(jié)石和前列腺增生相關(guān)癥狀（復(fù)雜病例）
癥狀回顧：您提到同時有“腰痛”和“排尿困難”的情況，可能涉及腎結(jié)石和前列腺增生兩種問題。我院泌尿?qū)？瓶商峁岸喟Y狀聯(lián)合評估”，為您制定綜合護(hù)理方案。
14. 您更希望?？苾?yōu)先解決哪類癥狀？
15. 您希望?？谱o(hù)士通過哪種方式與您溝通護(hù)理方案？
（六）若勾選「記憶下降」或年齡≥60歲（認(rèn)知癥高風(fēng)險）
癥狀回顧：您提到最近有“記憶下降”的情況（或您年齡≥60歲，屬于認(rèn)知癥高風(fēng)險人群）。認(rèn)知癥早期可能表現(xiàn)為“記不住剛做的事”，早期干預(yù)可延緩病情發(fā)展。
16. 您或家屬最近是否有以下情況（可多選）？
17. 您是否希望我院認(rèn)知?？铺峁┮韵路?wù)（可多選）？
四、服務(wù)滿意度
18. 醫(yī)護(hù)人員是否主動向您解釋治療方案（如用藥原因、檢查目的）？
19. 您認(rèn)為就醫(yī)流程中最需要改進(jìn)的環(huán)節(jié)是？
20. 若有其他健康需求或服務(wù)建議（如新增護(hù)理項目），可留下聯(lián)系方式（您的聯(lián)系方式僅用于需求跟進(jìn)，不會泄露或用于其他用途）：
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