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家庭情況調(diào)查問卷
說明:本問卷進(jìn)僅用于課程個(gè)性化設(shè)計(jì),請根據(jù)實(shí)際情況勾選或填寫,感謝您的真誠反饋!
1、您的姓名:
2、您的微信名
3. 3、孩子年齡______歲
4、孩子性別:
男
女
5. 5、第二個(gè)子女(如有)情況________________________
6、您的職業(yè)
全職帶娃
職場全職
職場兼職
自由職業(yè)
其他
7、家庭結(jié)構(gòu)
核心家庭(父母+孩子)
單親家庭
三代同堂
其他
8、夫妻和諧度
非常和諧
基本和諧
時(shí)有矛盾
長期緊張
9
、夫妻教育理念一致性
高度一致
大體一致但細(xì)節(jié)分歧
經(jīng)常沖突
一方主導(dǎo)教育
10、孩子的性格:(可多選)
活潑外向
安靜內(nèi)向
敏感細(xì)膩
獨(dú)立自主
依賴性強(qiáng)
固執(zhí)倔強(qiáng)
其他_________
11、孩子的學(xué)習(xí)成績
優(yōu)秀
中等
偏弱
波動(dòng)大
幼兒園階段,還不清楚
12、
學(xué)習(xí)主動(dòng)性
自覺
需督促
抵觸學(xué)習(xí)
13、
遇到困難時(shí)的表現(xiàn)
主動(dòng)解決
不主動(dòng)解決,也不逃避
逃避
情緒崩潰
14、孩子的作息規(guī)律
規(guī)律
偶爾熬夜/賴床
不規(guī)律
15、孩子的
自理能力(整理物品、穿衣等)
強(qiáng)
一般
需協(xié)助
16、孩子
與同伴相處的狀態(tài)
融洽
偶爾沖突
孤立/被欺負(fù)
17、孩子與老師
/
長輩相處的狀態(tài)
尊重合作
畏懼疏遠(yuǎn)
經(jīng)常對抗
18、您的性格傾向
嚴(yán)厲型
民主型
焦慮型
放任型
樂觀型
其他_________
19、您是否知道孩子的興趣愛好?
是
部分了解
不了解
20、您
是否知道孩子近期最大的煩惱?
是
不確定
否
21、您和孩子的日常溝通頻率?
每天深入交流
不是每天,但經(jīng)常
偶爾聊天
很少溝通
22、孩子是否愿意主動(dòng)傾訴?
經(jīng)常
偶爾
從不
23、
當(dāng)孩子犯錯(cuò)時(shí),您的第一反應(yīng)通常是
:
批評指責(zé)
講道理分析
懲罰
先共情再引導(dǎo)
其他_________
24、
當(dāng)孩子考試沒考好,您的情緒反應(yīng)是:
感到失望/生氣
焦慮,擔(dān)心孩子未來
平靜接受,視為正?,F(xiàn)象
25、當(dāng)孩子考試沒考好,您的溝通方式是:
批評指責(zé)(如“你怎么這么粗心”)
對比施壓(如“看看別人家孩子”)
講道理分析原因
先安撫情緒,再討論改進(jìn)
沒有特別溝通,學(xué)習(xí)是孩子的事
26、
您是否會(huì)經(jīng)常欣賞、肯定孩子
:
每天都會(huì)
偶爾會(huì)
很少(擔(dān)心孩子驕傲)
27、您是否尊重孩子的選擇(如興趣班、朋友等)
:
完全尊重
有條件尊重
孩子還小,判斷不了,要聽大人的
28、您對孩子未來的教育核心目標(biāo)是
(可多選):
成績優(yōu)異
人格健全
獨(dú)立自主
快樂成長
其他_________
29、您目前在教育孩子過程中,最大的挑戰(zhàn)是什么?
30、 您希望在本訓(xùn)練營中解決的具體問題是什么?
31、您報(bào)名參加此次訓(xùn)練營,當(dāng)時(shí)打動(dòng)你的是哪一點(diǎn)?
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