99国产精品久久99久久久,国产婷婷色综合av蜜臀av,成人午夜福利视频,激情久久av一区av二区av三区,√天堂资源地址在线官网

關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎患者排便急迫感的橫斷面研究調(diào)查問卷

尊敬的參與者:

您好!我們是江蘇省中醫(yī)院“潰瘍性結(jié)腸炎患者排便急迫感調(diào)查小組”的研究人員,誠邀您參加本次調(diào)研,請您仔細(xì)閱讀以下信息,充分了解研究目的、流程及您的權(quán)益。如有疑問可隨時(shí)聯(lián)系研究人員。本研究旨在了解潰瘍性結(jié)腸炎患者排便急迫感的相關(guān)危險(xiǎn)因素,以期我們更好地為該人群提供醫(yī)療服務(wù),改善因此所產(chǎn)生的不良影響,從而提高患者規(guī)范化管理水平。本研究為觀察性研究,課題來源為江蘇省中醫(yī)院研究發(fā)起的臨床研究,擬納入人數(shù)為400,不涉及任何干預(yù)措施,已經(jīng)得到南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院倫理委員會(huì)的審查和同意。如果您想反映參與本研究過程中的任何不滿和憂慮,或者您個(gè)人權(quán)益受到損害時(shí),請與南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院倫理委員會(huì)聯(lián)系,電話:025-86560515。

您需完成以下問卷,本問卷各題涉及基本人口統(tǒng)計(jì)信息、排便急迫感癥狀評估及相關(guān)生理心理狀態(tài)等內(nèi)容?;卮鹦枰蠹s為8分鐘左右,您參加該問卷的調(diào)查完全為自愿行為,您可以在任何時(shí)候決定不再參與。鄭重向您承諾,所有收集到的信息都僅用于研究,可能透露的個(gè)人身份信息內(nèi)容我們將嚴(yán)格保密,確保您的隱私。

您可能不會(huì)直接受益,但您提供的信息將推動(dòng)該領(lǐng)域的進(jìn)步,惠及未來人群。研究結(jié)束將由研究者進(jìn)行統(tǒng)一保管并上鎖,非研究人員不能接觸研究資料。研究結(jié)果發(fā)表時(shí)僅使用“匿名化匯總數(shù)據(jù)”,不會(huì)泄露您的身份。數(shù)據(jù)僅限研究團(tuán)隊(duì)在江蘇省中醫(yī)院內(nèi)按倫理規(guī)范使用。參與完全自愿,您有權(quán)隨時(shí)退出研究,無需任何理由,且不會(huì)影響您現(xiàn)有的任何權(quán)益。若選擇退出,您已提供的數(shù)據(jù)可應(yīng)要求銷毀(法律法規(guī)或倫理允許范圍內(nèi))。

懇請您耐心如實(shí)填寫,衷心感謝您的支持!歡迎您多提寶貴的意見或建議。如對本次研究由任何疑問,請聯(lián)系我們。

電子郵箱:1642339015@qq.com

感謝您對本次研究的配合及大力支持!

潰瘍性結(jié)腸炎患者排便急迫感研究小組

2025年07月

一、基本信息
1. 您的姓名:
2. 您的性別:
3. 年齡
4. 身高(cm)
5. 體重(kg)
6. 聯(lián)系電話:
7. 病程
8. 就診類型
9. 吸煙史
10. 飲酒史
11. 職業(yè)
12. 教育程度
13. 合并疾病
14. 手術(shù)史
15. 治療藥物
二、排便急迫感評估
16.

緊急數(shù)字評定量表 [UNRS]

您在過去 24 小時(shí)內(nèi)排便的緊迫性(突然或立即需要)有多嚴(yán)重?

三、生理心理相關(guān)量表
17.

焦慮量自評量SAS

  • 沒有或很少有
  • 小部分時(shí)間
  • 相當(dāng)多時(shí)間
  • 絕大部分時(shí)間
1.覺得比平常容易緊張和著急(焦慮)
2.莫名感到害怕(害怕)
3.容易心煩或覺得驚恐(驚恐)
4.覺得我可能要發(fā)瘋(發(fā)瘋感)
5.*覺得一切都好,不會(huì)發(fā)生什么不幸(不幸預(yù)感)
6.手腳發(fā)抖打顫(手足顫抖)
7.為頭痛,頭頸痛和背痛而苦惱(軀體疼痛)
8.感覺容易疲憊(乏力)
9.*感到心平氣和,并且能夠安靜地坐著(靜坐不能)
10.覺得心跳很快(心悸)
11.為一陣陣頭暈而苦惱(頭昏)
12.暈倒或覺得要暈倒似的感覺(暈厥感)
13.*呼吸沒有障礙(呼吸困難)
14.手腳麻木和刺痛(手足刺痛)
15.胃痛和消化不良
16.尿意,小便頻數(shù)
17.*雙手常常干燥而溫暖(手心多汗)
18.臉紅發(fā)熱(面部潮紅)
19.*容易入睡且睡得好(睡眠障礙)
20.做噩夢
18.

抑郁自評量表SDS

  • 偶爾
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 持續(xù)
1.我覺得悶悶不樂,情緒低沉
2.*我覺得一天之中早晨最好
3.我一陣陣哭出來或想哭
4.我晚上睡眠不好
5.*我吃得跟平常一樣多
6.*我與異性密切接觸時(shí)和以往一樣感到愉快
7.我發(fā)覺我的體重在下降
8.我有便秘的苦惱
9.我心跳比平時(shí)快
10.我無緣無故地感到疲乏
11.*我頭腦跟平時(shí)一樣清楚
12.*我覺得經(jīng)常做的事情并沒有困難
13.我覺得不安而覺得平靜不下來
14.*我對將來抱有希望
15.我比平常容易生氣激動(dòng)
16.*我覺得作出決定是容易的
17.*我覺得自己是個(gè)有用的人,有人需要我
18.*我的生活過得很有意思
19.我認(rèn)為如果我死了別人會(huì)生活得更好些
20.*平時(shí)感興趣的事我仍然照樣感興趣
19. 疲勞量表FS-14
1.你有過被疲勞困擾的經(jīng)歷嗎?
2.你是否需要更多的休息?
3.你感到犯困或昏昏欲睡嗎?
4.你在著手做事情時(shí)是否感到費(fèi)力?
5.你在著手做事情時(shí)并不感到費(fèi)力,但當(dāng)你繼續(xù)進(jìn)行時(shí)是否感到力不從心?
6.你感到體力不夠嗎?
7.你感到你的肌肉力量比以前減小了嗎?
8.你感到虛弱嗎
9.你集中注意力有困難嗎?
10.*你在思考問題時(shí)頭腦像往常一樣清晰,敏捷嗎?
11.你在講話時(shí)出現(xiàn)口頭不利落嗎?
12.講話時(shí),你發(fā)現(xiàn)找到一個(gè)合適的字眼很困難嗎?
13.*你現(xiàn)在的記憶力像往常一樣嗎?
14.*還喜歡做過去習(xí)慣做的事嗎?
20. 過去2周,您的大便次數(shù)有多頻繁?
21. 過去2周,您有多少時(shí)間受到疲勞、乏力或筋疲力盡的影響?
22. 過去2周,您有多少時(shí)間感到挫折、不耐煩或煩躁不安?
23. 過去2周,您有多少時(shí)間因腸道問題而不能上學(xué)或工作?
24. 過去2周,您有多少時(shí)間有解稀便的現(xiàn)象?
25. 過去2周,您精力如何?
26. 過去2周,您有多少時(shí)間擔(dān)心您的腸道問題可能需要手術(shù)治療?
27. 過去2周,您有多少時(shí)間因?yàn)槟c道問題而不得不推遲或取消社交活動(dòng)?
28. 過去2周,您有多少時(shí)間因腹部絞痛而煩惱?
29. 過去2周,您有多少時(shí)間感到身體不適?
30. 過去2周,您有多少時(shí)間因擔(dān)心找不到廁所而煩惱?
31. 過去2周,腸道問題給您原本想?yún)⒓拥男蓍e或體育運(yùn)動(dòng)帶來多大困難?
32. 過去2周,您有多少時(shí)間因腹痛而煩惱?
33. 過去2周,您有多少時(shí)間因夜間不能睡眠或夜間醒來而煩惱?
34. 過去2周,您有多少時(shí)間感到抑郁或沮喪?
35. 過去2周,您有多少時(shí)間因您想要去的場所附近沒有廁所而去不了?
36. 總的來說,過去2周,大量放屁對您來說是一多大問題?
37. 總的來說,過去2周,保持或達(dá)到您想要的理想體重對您來說是一多大問題?
38. 許多腸病病人經(jīng)常會(huì)因疾病而擔(dān)心、憂慮,包括擔(dān)心并發(fā)癌癥、扭心病情不會(huì)好轉(zhuǎn)、病情復(fù)發(fā)??偟膩碚f,過去2周,您有多少時(shí)間感到這方面的擔(dān)心、憂慮?
39. 過去2周,您有多少時(shí)間因腹脹而煩惱?
40. 過去2周,您有多少時(shí)間感到放松、沒有壓力?
41. 過去2周,您有多少時(shí)間有便血的問題?
42. 過去2周,您有多少時(shí)間因您的腸道問題而感到尷尬?
43. 盡管腸道是空的,但仍感覺要上廁所,過去2周,您有多少時(shí)間為此而煩惱?
44. 過去2周,您有多少時(shí)間感到傷心流淚或心理難過?
45. 過去2周,您有多少時(shí)間因意外弄臟內(nèi)褲而煩惱?
46. 過去2周,您有多少時(shí)間因腸道問題而感到憤怒?
47. 過去2周,您的腸道問題在多大程度上限制了您的性生活?
48. 過去2周,您有多少時(shí)間因惡心、胃部不適而煩惱?
49. 過去2周,您有多少時(shí)間感到急躁易怒?
50. 過去2周,您有多少時(shí)間感到缺乏他人的理解?
51. 過去2周,您對個(gè)人生活感到有多滿意、幸?;蜷_心?
更多問卷 復(fù)制此問卷