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中南大學湘雅二醫(yī)院桂林醫(yī)院（臨桂院區(qū)）住院患者滿意度調查表（綜合內科7月）

尊敬的患者：
       您好！為了提高醫(yī)院醫(yī)護服務質量，請您在最符合您想法的空格內勾選選項，并提出寶貴意見及建議，感謝您的協助和配合，祝您生活愉快！
您所住的科室：
您入院到病房時，對護士的接待感到：
住院期間，護士是否對您尊重？
住院期間，護士是否仔細傾聽您講話?
住院期間，護士是否用您聽得懂的方式解釋問題?
在您按過床頭鈴后，是否及時得到幫助?
住院期間，醫(yī)生對您是否尊重?
住院期間，醫(yī)生是否仔細傾聽您講話?
住院期間，醫(yī)生是否用您聽得懂的方式解釋問題?
您的病房及衛(wèi)生間是否清潔無異味?
晚上您的病房附近是否安靜?
醫(yī)院內的路標和指示是否明確?
當您出現疼痛難忍的情況，醫(yī)務人員是否盡力幫助您緩解?
每次用藥時（包括口服藥及注射藥),醫(yī)務人員是否告知此藥的名稱?
首次用藥時（包括口服藥和注射藥），醫(yī)務人員是否告知此藥的功效及副作用?
您對醫(yī)生告知檢查結果、治療方案及用藥計劃的情況滿意嗎?
您對醫(yī)生有關治療費用的告知及選擇情況是否滿意?
您對醫(yī)院食堂提供的飯菜是否滿意?
醫(yī)務人員對待探視的親友，是否尊重?
辦理入院手續(xù)是否復雜?（如自己不了解，可由家屬代為回答)
辦理出院手續(xù)是否復雜?（如自己不了解，可由家屬代為回答)
出院時，您是否有醫(yī)務人員告知您出院后的注意事項?
出院時，您是否對住院費用明細有疑惑？
住院期間有疑惑的費用，醫(yī)護人員是否和您仔細解釋？
出院時，費用清單的條目和字跡是否清楚?（如自己不了解，可由家屬代為回答）
您對此醫(yī)院的整體評價?
您是否會向親友推薦這家醫(yī)院?
您的性別是?
您的年齡是?
您的最高學歷是?
您本次住院費用的支付方式是_。
您的手機號?
您對醫(yī)院的意見或建議?
您最滿意的護士?
您最滿意的醫(yī)生?
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