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壓力性損傷的預(yù)防及處理
姓名：
一、選擇題
1.壓力性損傷低危患者壓瘡評(píng)估分值（）
A≥18分
B15-18分
C16-18分
D13-14分
2.壓力性損傷中危患者壓瘡評(píng)估分值（）
A15-18分
B10-14分
C13-14分
D10-12分
3.壓力性損傷高?；颊邏函徳u(píng)估分值（）
A≤9分
B10-14分
C13-14分
D10-12分
4.壓力性損傷極高?；颊邏函徳u(píng)估分值（）
A≤9分
B≤6分
C10-12分
D13-14分
5.
壓瘡的分期為（）
A1期、2期、3期、4期、不可分期、深部組織損傷
BⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、懷疑深部組織損傷、不可分期
C淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期、不可分期、懷疑深部組織損傷
D壓瘡前期、壓瘡中期、壓瘡后期
二、多選題
1. 預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施（）
A壓瘡評(píng)分≤12分床頭才放置“防壓瘡”警示標(biāo)識(shí)
B加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
C告知患者及家屬預(yù)防壓瘡的相關(guān)知識(shí)
D使用氣墊床、保持正常運(yùn)行狀態(tài)
2.仰臥位時(shí)壓瘡的好發(fā)部位（）
A枕骨粗隆
B耳廓
C肩胛部及脊椎體隆突處
D肘部
E骶尾部及足跟部
3.側(cè)臥位時(shí)壓瘡的好發(fā)部位（）
A耳廓
B肩峰
C肋骨
D肘部
E髖部
F膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)及內(nèi)外踝處
4.壓瘡的高危人群（）
A脊髓損傷患者
B老年人
C ICU患者
D手術(shù)患者
E營(yíng)養(yǎng)不良患者
F肥胖患者
G嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙患者
H姑息治療患者
5. 壓瘡的危險(xiǎn)因素（）
A局部皮溫升高
B潮濕
C運(yùn)動(dòng)障礙、體位受限
D營(yíng)養(yǎng)不良
E壓力、摩擦力和剪切力。
關(guān)閉
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