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呼吸機(jī)使用指征測(cè)試題
一、單選題(10道)
姓名:
1. 下列哪項(xiàng)是機(jī)械通氣的絕對(duì)指征?
A. 輕度哮喘發(fā)作
B. 呼吸心跳驟停
C. 低流量吸氧下SpO? 95%
D. 慢性咳嗽
2. ARDS患者啟動(dòng)機(jī)械通氣的主要依據(jù)是:
A. 血壓升高
B. 氧合指數(shù)(PaO?/FiO?)≤200mmHg
C. 心率減慢
D. 尿量減少
3. 慢性阻塞性肺疾病急性加重需機(jī)械通氣的關(guān)鍵指標(biāo)是:
A. 輕度嗜睡
B. pH<7.25伴PaCO?>50mmHg
C. 單側(cè)下肢水腫
D. 體溫37.8℃
4. 術(shù)后患者突發(fā)呼吸窘迫,呼吸頻率35次/分,SpO? 85%(面罩吸氧下),首選處理:
A. 給予止咳藥
B. 立即氣管插管行機(jī)械通氣*
C. 靜脈輸液
D. 鼓勵(lì)深呼吸
5. 判斷神經(jīng)肌肉疾病患者需機(jī)械通氣的核心指標(biāo)是:
A. 肌肉疼痛
B. 肺活量<15ml/kg 或 最大吸氣壓<-30cmH?O
C. 關(guān)節(jié)僵硬
D. 皮膚瘀斑
6. 心源性肺水腫患者使用無(wú)創(chuàng)通氣的指征不包括:
A. 呼吸頻率>25次/分
B. PaO?/FiO?<300mmHg
C. 意識(shí)昏迷伴嘔吐
D. 輔助呼吸肌參與呼吸
7. 重度顱腦損傷患者GCS評(píng)分多少時(shí)需考慮機(jī)械通氣?
A. GCS 15分
B. GCS≤8分
C. GCS 12分
D. GCS 10分
8. 機(jī)械通氣用于藥物中毒的指征是:
A. 惡心嘔吐
B. 呼吸抑制(RR<8次/分)伴意識(shí)障礙
C. 皮膚潮紅
D. 瞳孔散大
9. 無(wú)創(chuàng)通氣轉(zhuǎn)為有創(chuàng)通氣的標(biāo)志是:
A. 患者要求休息
B. 氣體交換惡化(PaCO?上升>10%或pH<7.25)
C. 輕度鼻部壓傷
D. 監(jiān)護(hù)儀報(bào)警
10. 新生兒呼吸窘迫綜合征需機(jī)械通氣的關(guān)鍵指征是:
A. 體重<2500g
B. FiO?>0.4時(shí)PaO?<50mmHg
C. 輕度黃疸
D. 心率120次/分
11. 有創(chuàng)機(jī)械通氣的適應(yīng)癥包括:()
A. 急性呼吸衰竭(PaO?<60mmHg, PaCO?>50mmHg)
B. 氣道保護(hù)能力喪失(如昏迷)
C. 單純低鉀血癥(3.0mmol/L)
D. 嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克
E. 多器官功能障礙綜合征(MODS)
12. 需緊急氣管插管的情況:()
A. SpO?持續(xù)<85%經(jīng)高流量吸氧無(wú)改善
B. 輕度焦慮
C. 呼吸暫停
D. GCS評(píng)分進(jìn)行性下降至6分
E. 喉頭水腫導(dǎo)致窒息
13. 無(wú)創(chuàng)通氣(NIV)適用指征:()
A. COPD急性加重伴呼吸性酸中毒(pH 7.25-7.35)
B. 心源性肺水腫
C. 免疫抑制患者輕度ARDS
D. 大量氣道分泌物潴留
E. 術(shù)后呼吸功能不全
14. 提示呼吸肌疲勞需機(jī)械通力的表現(xiàn):()
A. paradoxical abdominal breathing(矛盾腹式呼吸)
B. 呼吸頻率>35次/分
C. 輔助呼吸肌劇烈收縮
D. PaCO?較基線上升>20%
E. 單次血壓升高
15. 機(jī)械通氣在嚴(yán)重哮喘中的應(yīng)用指征:()
A. 意識(shí)障礙
B. PaCO?>45mmHg伴酸中毒
C. 輕度哮鳴音
D. 呼吸驟停
E. 頑固性低氧血癥(PaO?<60mmHg)
16. 所有Ⅱ型呼吸衰竭患者均需立即機(jī)械通氣。
對(duì)
錯(cuò)
17. 張力性氣胸未置管引流前禁用正壓通氣。
對(duì)
錯(cuò)
18. PaO? 55mmHg(吸空氣)是機(jī)械通氣的充分必要條件。
對(duì)
錯(cuò)
19. 無(wú)創(chuàng)通氣失敗指征包括血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。
對(duì)
錯(cuò)
20. 肺栓塞導(dǎo)致的呼吸衰竭首選機(jī)械通氣治療。
對(duì)
錯(cuò)
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